各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心，区直各医疗卫生单位，各民营医院：
现将《2024年大丰区卫健委医政（医改）工作要点》印发给你们，请结合本单位实际，制定工作计划，细化任务目标，强化推进措施，认真抓好落实，确保各项工作圆满完成。
盐城市大丰区卫生健康委员会
2024年4月7日
2024年大丰区卫健委医政（医改）工作要点
2024年，全区医政（医改）工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神和习近平总书记对卫生健康工作重要讲话重要指示精神，按照全国和省、市卫生健康工作会议、医政工作会议部署，坚持以人民健康为中心，对标高质量发展“高线”，紧扣内涵提升“主线”，守牢质量安全“底线”，紧扣“健康大丰”建设目标，紧贴群众多元化健康需求，深化医疗机构内涵，提升医疗质量安全，完善医疗服务体系，加强行业监管治理，不断增强群众看病就医获得感和满意度，让人民群众享有更加优质高效的医疗卫生服务。
一、加快推动公立医院高质量发展
（一）推进内涵提升工程落细落实。严格落实资金配套，强化项目申报、审核把关等流程，提高资金使用绩效。年内新建名医工作室5个，外请专家开展三四级手术500例，减少外转三四级手术1200例。每月对外发布专家来丰医疗服务信息，加强转外就医数据对接共享和研究分析，公立医院按照《资金管理办法》和《申报指南》要求做好资金补助申报工作。每月对项目进展实行动态跟踪，持续督查推进，对进度较慢的指标及时预警亮灯，确保高质量、高标准、高效率完成各项工作任务。
（二）大力提升重点专科建设水平。围绕我区外转率高、就医需求大的常见病、多发病，推进医疗机构加强重点专科建设谋划，制定切合实际的建设目标和任务，建立完善长效投入机制。借助对外合作、结对帮扶名医来丰带教，加快补齐重点专科技术缺项，积极探索具备专科特色和核心竞争力的前沿医疗技术项目，不断提升专科技术水平，人民医院、中医院要在现有的重点专科中遴选出重点发展或主攻方向，和江苏省人民医院、上海红房子医院、常州市第一人民医院、常州市第二人民医院、常州市老年病医院结对帮扶，培育出有竞争力的优势学科，力争到2027年，人民医院新增1个省级重点专科，2个市级重点专科；中医院新增1个省级重点专科，1个省级重点专科建设单位，3个市级重点专科。
（三）强化公立医院绩效考核。人民医院、中医院、二院要认真研究、分解各项考核指标，立足深化内涵建设，开展绩效考核突出问题整改行动，着力补短板、强弱项、提质量，提高办院水平，进一步提高参加国家公立医院绩效考核的成绩和位次，考核结果与公立医院薪酬水平和主要负责人的薪酬挂钩。同时，完善公立医院考核评价标准，科学设立考核评价指标，加强公立医院内部考核机制，加大公立医院绩效考核力度，考核结果与医务人员薪酬挂钩。人民医院三级公立医院绩效考核成绩是达到B等次；中医院省考成绩2025年力争达到B+及以上。
（四）全面提升区直医院综合能力。落实省、市两级县医院综合能力提升行动方案，持续开展人民医院医疗服务能力评估，建设临床服务“五大中心”，构建肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心；建强急诊急救“五大中心”，进一步推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治等急诊急救五大中心的规范化运转。中医院做好急诊急救“五大中心”的建设工作，进一步提升急诊急救能力。人民医院全力做好三级乙等医院迎评工作，互联网医院高质量运行；中医院全力做好三级中医院创建工作。
（五）持续推进分级诊疗。落实首诊负责制和转诊审核责任制，持续开展专家下基层活动，定期调度基层首诊和双向转诊指标，畅通双向转诊路径，促进上下联动。配合医保部门开展支付方式改革，推进医保政策协同。探索多形式医联体建设，提高覆盖范围，为基层提供同质化、一体化、连续性医疗卫生服务。积极参与市级专科联盟建设，发挥优质医疗资源的辐射带动作用，提高区域疾病诊治水平。
（六）加强骨干人才培养。坚持引进和培养相结合，积极培育高层次医学人才，人民医院、中医院要发挥“黄海明珠人才计划”和“丰医英才计划”优势，引进实用型、科研型顶尖医学人才做医院学科带头人，要遴选优秀的中青年骨干加强交流学习，培养其国际化视野、跨学科思维和创新性才能，做为后备人才培养。要充分利用“名医工作室”名医导师带教出本土名医。要充分利用教学医院的优势，加强科研合作，培养骨干人才的综合实力。
二、创新医疗服务模式，提升群众就医感受
（七）提升患者就医体验。落实《盐城市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023-2025年）》要求，将“以患者为中心”理念贯穿于医疗服务各环节，开展“书记院长走流程”活动，注重27项评估指标的改善。开通人民医院、基层医疗机构日间手术、康复治疗绿色通道，为手术患者分级诊疗提供便利。人民医院持续做好麻醉、疼痛、药学、健康管理中心慢病管理等新型门诊诊疗工作，探索实行人工智能分诊、先诊疗后付费，提高门诊就医效率。
（八）提升床位运行效率。人民医院、中医院开展日间医疗服务，创造条件开设日间病房和日间治疗中心，不断提高日间手术比例。实现日间手术病种覆盖率达40%，日间手术占比达10 %。加强床位管理中心建设，进一步缩短平均住院日，平均住院日控制在7天以内。推行临床路径信息化管理，加强单病种质控，二、三级医院出院患者临床路径管理率分别达70%和50%。
（九）加强检查检验结果互认。依托市全民健康信息平台，实现检验检查数据医疗机构共享调阅、结果质控互认，居民移动端查阅和数字化监管等服务。二级及以上医疗机构加强以电子病历为核心的医院信息平台建设，加强与盐城市全民健康信息平台和盐城市医疗协同平台对接。
三、加强医疗应急体系和能力建设
（十）规范院前急救站（点）运行。各医疗机构要按照《关于启用大丰区急救医疗站及急救分站的通知》（大卫健〔2023〕150号）文件要求，安排医务人员参与急救站点院前急救工作，保障院前急救站点常态化运行。加强全区院前急救质控管理，完善院前医疗急救标准、流程和考核指标，推进院前急救站点同质化管理。加强院前急救人员培训、考核、演练，提升专业技术水平，确保院前医疗急救服务质量和安全。完善急救网络建设，持续做好院前医疗急救信息化平台运行，切实加强院前院内急救无缝衔接，实现院前院内互联互通，为患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务，提升危急重症协同救治能力和水平。
（十一）强化医院感染防控管理和公共卫生科建设。各医疗机构进一步健全感染管理组织机构和公共卫生科，按规定配备专（兼）职人员，完善院感防控各项制度措施。加强感控管理人员培训，提升业务水平。不折不扣落实医疗废物、污水管理，所有二级以上医疗机构和乡镇卫生院医废信息系统要常态化运行。加强血液透析技术管理，落实医疗机构主体责任，强化质量管理和日常监管，发挥区级质控中心作用，不定期开展督查，及时发现和整改问题，确保感控措施落实到位。
四、严格医疗服务质量管理
（十二）压实质控管理责任。按照《盐城市医疗质量控制中心管理办法（试行）》和全面提升医疗质量行动要求，重新调整区级质控中心专家人数及质控中心专业类别，推动质控中心尽职履责。积极对接市级质控中心，明确各专业医疗质量控制指标，确保年度质量安全目标高效完成。严格落实医疗质量安全核心制度，组织培训，开展督查，规范医疗行为。注重质控结果的排名、通报和运用，与医疗机构绩效考核、评先评优等挂钩。
（十三）夯实质量管理基础。切实做好《盐城市全面提升医疗质量行动实施方案（2023-2025年）》《盐城市进一步改善护理服务行动计划实施方案（2023-2025年）》等专项文件的落地，组织医疗机构全面开展自查自纠，加强行动效果指标监测，定期开展调研督导，做好38项提升医疗质量行动效果监测指标的落实。医疗机构落实主体责任。组织“三基三严”培训和考核，常态化开展医疗、护理、院感、药事、耗材、病案督查并记分，推动医疗机构持续做好质量改进。
（十四）加强护理能力建设。稳定发展护理队伍，加强各类护理人员的培训培养，组织各医疗机构参加省、市护理学会开展的专科护士培训和护士长培训班。强化区护理质控中心职能，开展全区医疗机构护理质量现场督查。严格执行市级质控指标，提升护理专业同质化、规范化水平。
（十五）夯实临床合理用药。强化抗微生物药物、抗肿瘤药物等重点药物临床用药监测和管理，严格“毒、麻、精、放”等特殊药品管理，进一步规范抗菌药物合理使用。做好重点监控合理用药药品目录调整，落实医疗机构加强监控。开展医疗机构药事管理检查，更好发挥医疗机构药事管理作用。加大药学人才队伍建设，提升药学服务质量。人民医院、中医院进一步建立、完善处方审核系统，带动医共体单位处方审核和点评工作，促进区域合理用药。鼓励开展“互联网+药学服务”，人民医院持续做好药学门诊推广，为病人提供用药指导服务。
（十六）持续强化医疗监督管理。组织医疗机构开展依法执业自查工作，规范实行限制类医疗技术备案，认真执行手术分级管理办法。规范医疗监督行为，推动建立健全以大数据为基础的信息化监督手段，建立典型案例通报机制。强化医疗机构依法执业主体责任，落实不良执业行为记分制，将记分结果作为医疗机构校验依据，加强事中事后监管。人民医院要进一步落实国家《互联网诊疗监管细则（试行）》要求，规范开展互联网诊疗活动。强化医师定期考核质量督查，注重考核结果运用，规范医师执业行为。开展医疗质量和医疗安全综合检查，进一步规范医疗行为。
（十七）抓实医患纠纷处置。健全医疗机构医疗纠纷处置体系，医疗机构建立多科室参与的医疗纠纷联席处理机制，定期召开医疗纠纷联席会议，开展典型案例分析点评，通报医疗纠纷存在问题，举一反三进行排查整改，从源头上堵塞漏洞，减少医疗纠纷的发生。建立医疗纠纷质量管理和依法依规执业联合查处机制，将纠纷发生情况纳入公立医院绩效考核和年度卫生健康工作目标任务考核。
五、全力推动医共体建设
（十八）实施数字化医共体建设工程。继续学习东台市数字化医共体运行经验，推动全区区域数字化服务“十张网”运行，充分发挥远程会诊、网络心电、区域检验、影像云诊、集中审方、智慧急救、健康随访、医护调度、药物配供、消毒供应等服务平台效能，实现区内管理服务“一盘棋”、质控“一把尺”、调度“一张图”，解决基层卫技人员少、能力低问题，提高老百姓就医的便捷度、同质度。
（十九）加快龙头医院内涵建设。人民医院、中医院作为我区两个医共体的牵头单位，要苦练内功，起到示范引领作用。分步实施我区医共体建设实施方案中的各项任务，加大对成员单位人员培训、业务指导、质量控制的力度。今年要通过专家定期下基层和联合病房建设，率先实现医共体内医疗质量同质化。提升医院科学管理水平，推动医院核心业务工作和运营管理工作深度融合，将现代管理理念、方法和技术融入运营管理的各个领域、层级和环节；建立完善医院运营管理决策支持系统，提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平；坚持高质量发展和内涵建设，通过完善管理制度、优化资源配置、强化分析评价等管理手段，有效提升运营管理效益和投入产出效率。
六、持续强化行业底线思维
（二十）稳步推进行风建设工作。巩固医药领域腐败集中整治成效，坚持“管行业必须管行风”，组织对医疗机构行风工作、《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》执行情况督查，严格督查结果运用，纳入医师定期考核，与工作人员绩效考核、职称晋升、评优评先挂钩。做好医疗机构满意度调查工作。组织国际护士节、中国医师节庆祝活动，营造尊医重卫良好氛围。
（二十一）深化落实平安医院建设。进一步加强医院安防系统建设，推进全区二级以上医院配齐配全安检设施设备，常态化开展安检工作，保障医务人员执业安全和患者就医安全。加强与政法委、公安局、司法局、银保监等部门沟通联动。加强省平安医院创建工作，常态化开展扫黑除恶斗争，依法严厉打击医闹、医托、危害医务人员人身安全等涉医案（事）件，以及“黑救护车”、“黑护工”和非法手段威胁干扰医疗秩序等现象，为群众营造安全放心的就医环境。
七、统筹做好其它医政医管工作
（二十二）做好相关综合医疗服务工作。组织开展全国“爱眼日”“爱耳日”“爱牙日”等活动。做好常态化残疾评定工作。协同做好征兵体检、中、高考学生体检以及禁毒戒毒、“三下乡”、残疾人康复等工作。持续做好我区农村低收入人口30种大病专项救治工作，做好各项大型赛事等活动的医疗保障工作。做好医师资格考试、实践技能考试和医学综合笔试各项组织工作。