全区各医疗卫生单位：

根据2023年省、市卫生健康委下发的妇幼健康工作要点和盐城卫生监督所下发的避孕药具管理工作目标综合考核意见，结合我区工作实际，制定盐城市大丰区2023年基本避孕药具工作实施方案（试行），现将《盐城市大丰区2023年基本避孕药具工作实施方案（试行）》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。

盐城市大丰区卫生健康委员会

2023年5月31 日

盐城市大丰区2023年免费避孕药具

项目工作实施方案（试行）

为认真贯彻落实国家基本避孕药具管理工作的要求，推动我区基本避孕药具事业高质量发展，树立“大妇幼”、“大健康”理念，聚焦精准化宣传、便捷化领取，提高免费药具知晓率，可及性，更好地满足新时代育龄群众生殖健康需求，特制定本实施方案。

一、项目目标

1、提高免费药具服务知晓率，可及性，使育龄群众获得规范、适宜的避孕服务。

2、增强育龄群众预防非意愿妊娠的意识和能力，维护女性生殖健康，保护女性生育能力，助力优生优育政策有效实施。

二、项目对象和范围

辖区内育龄人群，按规定免费享受基本公共卫生服务。

三、项目内容

免费提供基本避孕药具。主要包括上报需求计划、存储和调拨、放置、发放服务等。

1、需求计划。各医疗单位根据以往年度使用情况以及库存周转量，向区卫生健康委药具站上报本辖区药具需求计划。

2、存储和调拨。在免费基本避孕药具入库、存储、出库和运输等流通环节，应当全程遵守国家关于药品和医疗器械存储、运输的法律法规和管理规范，保障产品质量。如实记录药具入库、出库和库存等情况，做到账账相符、账物相符。对于超过有效期、经检验不符合标准、变质失效的药具，应当如实登记，严格依照有关规定按程序报批并销毁。对各级从事免费基本避孕药具存储、调拨、放置、发放等服务的机构加强监督管理，严禁免费基本避孕药具流入市场销售。

3、药具发放。设有妇科、产科、计划生育科的医疗卫生机构，社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室和符合条件的其他医疗卫生机构均可承担免费基本避孕药具发放工作，在机构内醒目位置做好政策宣传，充分告知群众。要建立健全各项质量管理制度，建立真实完整的接收、存储、发放服务记录，定期开展业务学习和服务质量检查，定期分析业务数据，加强质量控制，提高避孕方法咨询指导准确性。

鼓励通过社区、企事业单位、自助发放机等多种渠道、多种形式发放免费基本避孕药具，方便育龄群众获得避孕药具，提高可及性。

提供基本口服避孕药和注射避孕针之前，应按技术常规免费提供各项医学检查（初诊排查）服务，内容包括：问诊、测量体温、脉搏、血压、体重，乳房、视觉、心、肝、肺、脾、静脉曲张、皮肤等体格检查，妇科检查，宫颈细胞学检查、妊娠试验、B超等，排除禁忌症。服用避孕药和注射避孕针妇女应定期随访，检查内容与初诊排查基本一致。

四、项目组织实施

（一）资金使用对象

免费基本避孕药具项目资金，一是在镇级、村级存储和调拨环节，主要用于药具运输、仓储设备购置和维护，仓储场地租用、质量抽查检测等工作；二是在发放服务环节主要用于服务机构开展咨询指导、提供药具和信息登记等服务。

（二）保障标准

项目资金由中央和地方财政共同负担，用于避孕药具政府存储和调拨、发放等服务。

实施项目单位经费分固定工作经费（用于存储调拨、质量管理、信息平台运维、账表管理等药具管理经费）镇（街道、社区）2000元/年、村级200元/年；发放机运维：600元/台/年；宣传咨询活动500元/次；药具发放：6元/标准人份量（短效避孕药12板/人/年，外用避孕药100粒/人/年，避孕套100只/人/年）。      

（三）运作流程

1、服务流程。省级卫生健康行政部门按照要求实施免费避孕药具集中采购；省、市、区、镇逐级实施免费避孕药具存储和调拨；符合要求的医疗卫生机构承担免费避孕药具发放服务，将免费基本避孕药具纳入信息管理系统，进行信息登记并反馈。

2、信息管理。承担提供免费基本避孕药具的医疗卫生机构负责收集药具调拨、发放、放置等信息，并逐级按时上报。

（四）明确职责

1、主管部门。区卫生健康委制定项目实施方案，年终按照绩效目标测算安排免费基本避孕药具项目经费，确保免费基本避孕药具进入具有放置和发放服务的医疗卫生机构。提供免费基本避孕药具项目服务的医疗卫生机构，掌握服务情况，提供服务数据，开展绩效评价工作，保障项目顺利实施。

2、区卫生健康委药具站所受行政部门委托承担免费基本避孕药具管理职责。药具站应具有与保障供应和周转的避孕药具品种、数量相适应的存储场所、设施、设备、运输条件、组织机构和管理人员，建立所涉及存储、调拨等过程的质量管理体系并严格执行，对基层避孕药具质量管理工作进行指导、监督和检查。为医疗卫生机构提供免费基本避孕药具，建立药具验收、入库、贮存、发放等管理制度并有效执行。

3、药具发放服务机构。服务机构向公众公布免费避孕药具种类和领取方式等信息，医疗卫生机构按照《临床诊疗指南与技术操作规范：计划生育分册》（2017修订版）和相关的医学规范和指南，帮助服务对象充分了解可使用的避孕方法的安全性、有效性、适应症、禁忌症、使用方法、注意事项、可能出现的副作用及其处理方法，告知对其健康检查的结果和生理、心理特点，使其充分知情，考虑其生活、工作特点提供专业咨询，让服务对象知情自主选择安全、有效、适宜的避孕药具，提高避孕方法的普及率、及时率、有效率，做好使用和发放记录。开展绩效自评和绩效评价工作。

自助发放、公益性活动和其它非医疗卫生机构发放的避孕套等，应建立相应的管理制度，要有登记、统计、反馈等机制。

4、技术监管。区卫生健康委药具站、区妇幼保健所承担区域内提供免费基本避孕药具技术指导职能，推动开展分娩后和人工流产后避孕服务，审核上报避孕药具不良反应监测报告。收集项目信息，汇总服务机构和协议医疗卫生机构免费基本避孕药具需求计划，完善计算机信息管理系统，保证免费基本避孕药具的可追溯性。及时发现问题和解决问题，不断提高项目效果。

五、项目评价指标（绩效考核细则见附件）

六、项目考核与评估

区卫生健康委员会制订区项目绩效考核指导方案和指标体系，对项目管理、资金保障、实施情况等实行逐级监督指导与评估。负责日常绩效监控与评价工作，确保项目顺利开展并取得实效。