各镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心：

为全面加强基层公共卫生体系建设，提高基层感染控制能力，贯彻落实国家卫生健康委《关于做好2020年“优质服务基层行”活动的通知》和省卫健委、省委省级机关工委、省人力资源和社会保障厅、省总工会《关于印发2020年“优质服务基层行”家庭医生团队感控技能竞赛活动方案的通知》精神，经研究决定，区卫生健康委、区人力资源和社会保障局、区总工会联合举办2020年“优质服务基层行”家庭医生团队感控技能竞赛活动。现将《2020年盐城市大丰区“优质服务基层行”家庭医生团队感控技能竞赛活动方案》印发给你们，请认真贯彻落实。

盐城市大丰区卫生健康委员会     盐城市大丰区人力资源和社会保障局

盐城市大丰区总工会  

2020年8月28日

盐城市大丰区2020年“优质服务基层行”

家庭医生团队感控技能竞赛活动方案

一、活动目的

针对基层医疗卫生机构在新冠肺炎疫情防控工作中的薄弱环节，系统梳理基层医疗卫生机构在内部管理、服务流程、环境处置、社区防疫等方面的全流程感控要求，通过线上线下等多种培训方式，强化基层卫生人员感控意识和知识技能培训，达到学练结合、竞赛交流、学赛互补的效果，提高基层传染病筛查救治和突发公共卫生事件应急处置能力，夯实基层公共卫生体系基础。

二、活动范围

面向全区基层医疗卫生机构和在岗人员。

三、活动原则

（一）强化意识，全员参与。树立感染控制与医疗卫生服务不脱节，感控质量人人有责的意识，所有基层医疗卫生机构、全体基层卫生人员全员参与，学习掌握应知应会知识要点，切实做到人人懂感控、环环不失控，牢牢守住感染控制基础防线。

（二）规范服务，平战结合。因地制宜，结合实际，制定适用基层医疗卫生机构和人员的感染控制操作指南，合理优化服务流程，常态化规范感控管理，并注重提高突发应急状况应对能力。

（三）竞赛提升，公平公正。坚持以赛促学、以赛促练，坚持公平公正公开，通过竞赛选拔一批通知识、强技能、熟操作、懂管理的基层感控专业人才，发挥示范作用，提高基层感控整体意识和能力水平。

四、活动形式及内容

（一）常态化岗位练兵

所有基层医疗卫生机构及其医务人员都要参加岗位练兵，加强自主学习、主动培训训练，提高感控能力水平。

1、“每日一练”网络练兵。省在“江苏省基本公共卫生综合技术服务平台”开设学习专栏—“基层感控”模块，供基层注册人员每日登陆平台进行自测、练习、答疑，力求准确掌握知识要点。

2、多种形式常态练兵。各单位可结合“优质服务基层行”活动开展，组织院感知识专题培训，邀请区级专家进行教学讲座、观摩交流、训练考核等多种形式岗位练兵，提升感控技能水平。

（二）区级竞赛

分初赛和决赛两轮进行，初赛和决赛均分综合笔试和操作技能2个环节。

1.综合笔试。主要考察选手对感控知识要点的掌握情况。采取书面考试形式，所有参赛选手均参加。

2.操作技能。主要考察选手对感控操作技能的掌握情况。采取实物模型演练或实操技能考核形式，由基层感控质量专管员和全科医生代表团队参加。

3.结果统计。按照单位负责人组、全科医生组、院感人员组、其他人员组四组分别进行统计成绩，单位负责人组和其他人员组仅参加综合笔试，总分50分，院感人员组和全科医生组参加综合笔试35分+操作技能15分，合计50分，四组分别选取前5名进入决赛，共计20人。

决赛中单位负责人组和其他人员组参加综合复试，院感人员组和全科医生组参加综合复试和操作技能，再加上初赛的综合笔试和操作技能的实际得分，决赛成绩总分100分，按照从高到低的顺序决出最终名次。

五、参赛团队要求

（一）组队要求

各单位选取4名成员参加竞赛，其中，1名乡镇卫生院或社区卫生服务中心负责人、1名基层院感管理负责人、1名全科医生、1名其他人员。每个单位设领队1名，由各单位主要负责同志担任；联络员1名，由单位分管医疗的负责同志担任。各单位在内部选拔的基础上，挑选优秀队员参加区级竞赛。

（二）参赛选手要求

1.具有良好的思想政治素质和优良的道德品格。

2.积极参加网上答题和单位内竞赛活动，表现突出。

3.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）在岗人员，执业注册地点在基层医疗卫生机构，医疗卫生技术人员必须取得相关执业资质，连续工作时间不少于6个月。

4.爱岗敬业，医德医风好，责任心强，既往无医疗事故和违法违纪行为，具有扎实的专业知识和良好的临床实践技能。

六、技能竞赛奖项设置

（一）个人奖。根据总成绩的实际得分进行排名，分别评出一等奖1名、二等奖3名、三等奖6名、优秀奖10名。

获得个人一等奖、二等奖、三等奖的选手，由区人力资源和社会保障局授予“盐城市大丰区技术能手”称号，由区总工会授予“盐城市大丰区五一创新能手”称号；其中获得个人一等奖的选手经综合考察后，由总工会授予“盐城市大丰区五一劳动奖章” ；同时分别给予人民币800元、600元、400元的奖励。

（二）团体奖。按初赛成绩计算各单位团体总成绩，根据分数高低，结合每日一练注册率和学习覆盖率，评选出团体奖一等奖1名，二等奖2名，三等奖3名。

各单位可参照区级竞赛奖金设置，设置单位奖励。

七、进度安排

（一）筹备部署（2020年7月）。区卫生健康委、人力资源和社会保障局、总工会制定本区实施方案，各单位结合自身实际制定活动方案，同时采取多种形式，广泛开展宣传动员活动，加强对社会各界的新闻宣传，营造氛围，扩大活动影响。

（二）岗位练兵（截至2020年8月31日）。各单位将岗位练兵和专业技术人员的自主学习有机结合，常态化管理，集中式训练，有计划、分步骤、分阶段开展理论学习和操作技能训练，提高基层服务能力。

（三）区级技能竞赛阶段（2020年9月)。组织区级知识技能竞赛，具体时间另行通知。

八、组织机构

为确保竞赛活动顺利实施，区卫生健康委、区人力资源和社会保障局、区总工会联合成立组委会，负责竞赛组织领导工作。组委会下设办公室和专家委员会。办公室设在区卫生健康委基妇科（组委会人员组成、专家委员会成员名单见附件1）。

各单位参照本竞赛组委会构成，成立本单位竞赛活动组织机构，明确任务分工，确保活动顺利开展。

九、工作要求

（一）加强组织管理。各单位要提高认识，将竞赛活动作为贯彻落实习近平总书记关于加强公共卫生体系建设讲话精神的重要抓手，作为推进实施《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的重要举措，作为检验基层防控重大传染疫情风险的重要手段。区卫生健康委会同人力资源和社会保障局、总工会具体组织实施，严格参赛人员资质审查，加强活动流程管理，保证活动的公开、公平、公正。各单位于8月25日前将活动联络员、参赛人员名单以及参赛人员的身份证、执业资质、工作证明等材料复印件上报区优质服务基层行家庭医生团队感控技能竞赛活动领导小组办公室。

（二）广泛促练促学。各单位要组织本单位所有基层卫生人员（尤其符合参加竞赛条件的人员）常规登录“全省基本公共卫生综合技术服务平台”的“基层感控”模块，进行视频学习和每日一练。各单位每日一练参与情况将计入本次活动总体计分。

（三）突出奖励激励。各单位要以此次活动为契机，坚持效果导向，创造条件让干得好的人能赛得好，让真正优秀有实力的基层人才有机会脱颖而出，推荐与考核相结合，练兵与竞赛相衔接，切实选拔出能力强、业务精、水平高、口碑佳的基层家庭医生团队。岗位练兵和技能竞赛成绩优异者可与基层骨干人才遴选、职称晋升、绩效奖励等扶持政策相挂钩，激励基层人员钻研业务、勤练技能，营造比学赶超的浓厚氛围。

附件：

1. “优质服务基层行”家庭医生团队感控技能竞赛活动组委会人员组成和工作职责

2. 各单位代表队人员名单

3. 基层医务人员感控知识大纲和参考书目

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

    

   附件1

    

   “优质服务基层行”家庭医生团队

   感控技能竞赛活动组委会人员组成和工作职责

    

   活动组委会负责竞赛的组织领导，研究确定竞赛活动重要事项，解决相关问题。人员组成如下：

   主  任：栾建军  区卫生健康委党委书记、主任

   副主任：吴  卫  区人力资源和社会保障局副局长

   杨爱斌  区总工会副主席

           叶海涛  区卫生健康委副主任

           杨维平  区卫生健康委党委委员、血防办主任

   委  员：朱  江  区人力资源和社会保障局职业能力建设科科长

           宗海峰  区总工会职工服务部负责人

           花  卫  区卫生健康委工会主席

   王  静  区卫健委基层卫生与妇幼健康科科长

   组委会下设办公室和专家委员会。

   办公室设在区卫生健康委基层卫生与妇幼健康科，负责活动的统筹协调、整体推进以及技能竞赛的现场组织等工作。

   专家委员会由区感控专家组成，负责技术指导、竞赛命题、问题解答、现场裁判等工作。专家委员会名单如下：

   组  长：王婷婷  人民医院院感科主任

   成  员：蔡  娟  人民医院感染疾病科护士长

           王  萍  人民医院供应室护士长

   陈婷婷  人民医院院感科科员

   朱园园  人民医院院感科科员

    

   附件2

    

   各单位参加竞赛人员名单

    

代表队职务一栏请写明是领队、联络员还是参赛团队中的负责人、院感负责人、全科医生、其他，请注明团队中角色）

附件3

基层医务人员感控知识大纲和参考书目

一、基层医务人员感控知识大纲-应知应会内容

（一）组织管理

1.医院感染管理组织架构的建立

2.医院感染管理委员会各自工作范围

3.医院感染管理专职人员要求

4.工作人员职责（科主任、护士长、监控医生、监控护士）

5.医院感染管理科常规工作内容

（二）医院感染防控措施

1.基础感控措施

1.1手卫生

1.1.1医务人员手卫生指征与方法的选择

1.1.2卫生手消毒手消毒剂的选择及手部揉搓要求

1.1.3外科手消毒概念适用范围、消毒方法及注意事项

1.2.环境清洁消毒与灭菌管理

1.2.1消毒剂、灭菌剂概念及各类消毒剂适用范围和使用方法

1.2.2环境表面清洁消毒基本原则

1.2.3无菌物品存储与使用管理

1.2.4体液、血液溅污处理原则及流程

1.2.5床单元概念、终末清洁与消毒措施

1.2.6医用织物清洗消毒基本原则

1.2.7无菌棉签、无菌纱布及消毒液有效期，使用注意事项

1.3不同传播途径疾病的预防与控制

1.3.1医院感染的易感人群和高危部位

1.3.2接触性预防适用范围及预防措施要点

1.3.3飞沫传播预防适用范围及实施要点

1.3.4空气传播预防实用范围及实施要点

1.3.5保护性隔离适用范围及实施要点

1.3.6血源性传播疾病概念、传播环节及防控要点

1.3.7咳嗽礼仪要求

1.3.8容易引起气溶胶的操作及防护

1.4常见传染病预防与控制

1.4.1肺结核医院感染预防与控制

1.4.2麻疹医院感染与控制

1.4.3手足口病医院预防与控制

1.4.4 HIV预防和控制

1.5耐药菌及抗生素管理

1.5.1多重耐药菌预防措施

1.5.2Ⅰ类手术围术期预防性使用抗菌药物标准

1.6职业暴露与防护

1.6.1职业暴露概念、途径

1.6.2 HIV职业暴露概念、分级、处理流程

1.6.3标准预防概念、基本原则

1.6.4安全注射概念、措施

1.6.5一次性医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩区别

1.6.6医用防护口罩和医用外科口罩适用范围、佩戴方法

1.6.7护目镜、防护面屏适用范围、佩戴方法

1.6.8医用手套选择、佩戴方法

1.6.9隔离衣适用范围、佩戴方法

1.6.10医用防护服适用范围、佩戴方法

1.7医疗废物及污水管理

1.7.1医疗废物管理职责

1.7.2医疗垃圾分类、分类收集要求、医疗废物处置标准操作

1.7.3五种医疗废物标识分别适用要求

2.重点部位感染预防控制措施

2.1手术部位感染的预防与控制

2.2导管相关尿路感染的预防与控制

2.3医院内获得性肺炎的预防措施

（三）医院感染相关监测

1.医院感染概念及诊

1.1感染性疾病、传染病、医院感染的概念

1.2医院感染诊断原则和常见部位感染诊断

1.3医院感染暴发相关概念及处置标准

2.医院感染监测方法

2.1医院感染目标性监测选择和计算方法

2.2医院感染病例监测的内容和方法

3.微生物标本采集与送检

3.1采集微生物标本注意事项

3.2微生物培养常见标本在运送过程中注意事项

二、基层医务人员感控知识大纲-能力提升内容

（一）基础感控措施

1.手卫生

1.1手卫生设施要求、注意事项及院感管理要求

1.2手卫生依从性监测观察原则

2.环境清洁与消毒

2.1环境表面、高频接触表面、污点清洁与消毒、低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域概念

2.2适用于不同级别风险区域的清洁与消毒措施、评价标准

2.3医院集中空调通风系统清洗管理

2.4呼吸机清洁消毒标准

3.耐药菌及抗生素管理

3.1多重耐药菌感染的风险因素、感染类型及危害

3.2Ⅱ、Ⅲ类切口围术期预防性使用抗菌药物标准

3.3侵入性诊疗操作预防性使用抗菌药物标准

4.医疗废物及污水管理

4.1医院污水处理要求及消毒方法

4.2医疗机构废物暂存地要求

4.3医疗废物交接登记内容、资料保管要求

4.4医疗废弃物管理个人防护、防护用品如何消毒

4.5无医疗废物转运车、社区医疗废物的转运管理

（二）重点部门感染管理

1.内镜室感染管理及软式内镜械清洗消毒标准

2.口腔门诊的感染管理

3.消毒供应中心工作人员防护标准

4.消毒供应中心感染管理

5.手术室环境表面清洁消毒标准

6.产房、母婴同室及人流室医院感染管理

7.治疗室医院感染管理

8.急救转运医院感染管理

9.发热门诊医院感染管理要求

（三）重点环节感染防控措施

1.消毒药械管理要求

2.一次性医疗无菌用品管理审核

3.可重复使用诊疗器械、器具、物品回收标准

4.可重复使用诊疗器械、器具、物品清洗质量检查与保养

5.可重复使用中医诊疗器械处置标准

6.超声波清洗操作标准

7.人工干燥方法适用范围

8.压力灭菌器的使用规范及监测

9.无菌物品储存与发放标准

（四）医院感染监测方法

1.全面综合性监测方法

2.器械相关性感染目标性监测方法、内容、数据分析、结果反馈

3.手术部位感染目标性监测对象、方法、内容、数据分析、结果反馈

（五）环境卫生学监测

1.物体表面微生物污染监测采样方法及注意事项

2.各类环境空气消毒效果监测及管理

3.透析用水微生物监测采样方法及管理要求

4.内镜清洗消毒质量检测方法

5.紫外线灯检测方法及管理要求

三、参考书目

1.《基层医疗机构感染预防与控制500问》

2.《医院感染预防与控制标准操作规程（第2版）》

3.《新冠肺炎医院感染防控实用手册》