大丰市人民政府办公室

关于印发《大丰市免费孕前优生健康检查项目实施方案》的通知

各镇人民政府，市经济开发区、大丰港经济区管委会，市各有关部门和单位：

经市政府研究同意，现将《大丰市免费孕前优生健康检查项目实施方案》印发给你们，希认真贯彻落实。

                                 二〇一二年八月十日

大丰市免费孕前优生健康检查项目实施方案

为加快推进免费孕前优生健康检查工作，全面提高出生人口素质，根据《省政府办公厅转发省人口计生委、省财政厅关于全面开展免费孕前优生健康检查项目试点工作意见的通知》（苏政办发〔2012〕124号）的精神及盐城市的有关要求，结合我市实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，坚持以人为本，坚持面向基层、面向家庭、面向育龄人群，以计划怀孕夫妇为重点，充分发挥人口计生服务网络优势，广泛发动群众，全面开展免费孕前优生健康检查项目工作，有效降低出生缺陷的发生风险，积极构建幸福家庭，真正体现关注民生、服务民生、改善民生的优质服务理念，促进人口与经济、社会协调发展。

二、目标任务

2012年，免费孕前优生健康检查项目目标人群覆盖率达到80%以上；2013年，免费孕前优生健康检查项目目标人群覆盖率达到90%以上；到“十二五”期末，全面建立城乡统筹的免费孕前优生健康检查制度，让每一对计划怀孕的夫妇享受免费孕前优生健康检查服务，有效降低出生缺陷发生风险，切实提高出生人口素质。

三、基本原则

（一）政府引导、群众自愿。免费孕前优生健康检查是政府提供的一项基本公共服务，要广泛深入地做好宣传发动工作。按照尊重、知情的原则，积极引导和动员计划怀孕夫妇自愿参与免费孕前优生健康检查。

（二）城乡统筹、整体推进。全面实施免费孕前优生项目，推进城乡孕前优生基本公共服务均等化，流动人口孕前优生健康检查纳入免费服务范畴。

（三）科学规范、免费服务。严格按照国家、省规定的服务内容、检查程序、操作规范进行检查，规定的孕前优生健康检查项目一律免费。

（四）部门协作、便民高效。加强部门间的沟通协作，建立信息资源共享平台，实现与婚姻登记、婚前医学检查、产前筛查、住院分娩等信息的交流反馈，制定合理优化的服务流程，方便群众，减少负担。

四、建设内容

（一）目标人群。具有本地户籍或在现居住地居住半年以上，符合生育政策，准备怀孕的夫妇。

（二）服务内容。为计划怀孕夫妇提供健康教育、体格检查、临床试验室检查、风险评估、咨询指导等免费孕前优生健康检查服务。主要为孕前医学检查14项，基本服务项目5项，共计19项。

（三）服务机构。免费孕前优生健康检查各项服务由市计划生育指导站承担，市人口和计划生育委员会负责对其实施监督管理。

（四）免费办法。符合条件的目标人群每孩次享受1次免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，应根据需要，在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。符合条件的流动人口计划怀孕夫妇，原则上在现居住地接受免费孕前优生健康检查，享受与户籍人口同等服务。

五、实施流程

（一）目标人群资格确认

1、村（居）计划生育专干收集辖区内符合条件的计划怀孕夫妇信息，将人员名单造册报镇（区）计划生育服务中心（办）。

2、镇（区）计划生育服务中心（办）审核汇总辖区内符合条件的计划怀孕夫妇名单，报市人口计生委审核，核实确认后发放《免费孕前优生服务卡》。镇村两级积极开展预约告知服务，确保应服务对象在规定时间内接受服务。

3、对流动人口计划怀孕夫妇，由市人口计生委与流出地人口计生部门沟通共同确认服务对象资格，并将已接受免费孕前优生健康检查的流动人口计划怀孕夫妇信息告知流出地，以便流入地、流出地人口计生部门共同服务管理。

（二）提供规范服务

1、组织健康教育、病史询问、体格检查

各村（居）协助市、镇两级服务机构开展健康教育，做好宣传动员组织工作。利用世代服务室开展健康教育、病史询问等服务，发放《孕前危险因素自查表》、《免费孕前优生服务卡》及宣传资料，完成相关纸质资料信息的填写工作。

各镇计划生育服务中心建立健康教育、优生咨询、体格检查等科室，开展优生健康教育活动，填写《优生知识讲座记录表》。按照日程安排，组织目标人群到镇计划生育服务中心签订《免费孕前优生健康检查知情同意书》，承担基本信息采集、健康教育、病史询问、体格检查、一般人群咨询指导，开展早孕和妊娠结局随访。填写《孕前优生健康检查技术服务记录册》中的“基础信息”、“一般情况”、“体格检查”等信息，并在线开出实验室检查单。

城区、开发区、港区计生办负责组织目标人群到市计划生育指导站接受检查。19项服务内容全部由市计划生育指导站技术服务人员承担。

2、开展医学检查

市计划生育指导站每周三、六上午开展免费孕前优生健康检查，负责承担孕前医学检查的14项免费检查项目。

检查流程：检查对象持《预约告知服务单》或《孕前保健服务介绍信》、《免费孕前优生服务卡》、夫妻双方身份证原件、结婚证原件、《孕前优生健康检查技术服务记录册》到指定地点接受身份核实。

女性检查流程：持《孕前优生健康检查技术服务记录册》和居民身份证进行体格检查→采血→B超检查→妇检→尿检，工作人员同时收回《孕前优生健康检查技术服务记录册》。男性检查流程：持居民身份证进行体格检查→采血。

3、开展风险评估、咨询指导

市计划生育指导站每周组织一次专家会诊，对检查结果进行综合分析，评估识别夫妇存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险，区分高风险人群和一般人群，出具《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》，市计划生育指导站技术服务人员承担高风险人群优生咨询指导，给予个性化咨询指导或者提出医学建议。一般人群的普遍性优生咨询指导转由镇级计划生育技术服务人员承担。

4、早孕及妊娠结局追踪随访

村（居）计生专干应及时准确了解本辖区所有接受孕前优生健康检查妇女的怀孕信息，协助市、镇开展早孕随访和妊娠结局随访，收集妊娠结局信息，报告镇（区）计划生育服务中心（办）。

镇（区）计划生育服务中心（办）负责对辖区内所有接受免费孕前优生健康检查妇女的早孕和妊娠结局随访，填写《早孕随访记录表》及《妊娠结局记录表》、《出生缺陷儿登记表》。全部完成后2周内将《孕前优生健康检查技术服务记录册》转送至市计划生育指导站保存。镇级计划生育服务中心不能确认的异常妊娠情况，需报告市计划生育指导站，由市计划生育指导站技术服务人员进行随访。

对夫妇接受孕前优生健康检查，一年后仍未怀孕的，建议给予不孕不育的排除诊断。

市计划生育指导站负责对镇级计划生育服务中心不能确认的异常妊娠情况及高风险人群进行随访跟踪，必要时组织专家会诊核实或转到医疗卫生机构确诊。负责归档保管已完成的《孕前优生健康检查技术服务记录册》。

5、实验室质量管理

市计划生育指导站要严把临床检验关，每周开展一次室内质控，定期将所有检测项目与省临床检验中心及本市医院比对，开展室间质控，超出误差范围值的，查明原因并及时整改到位，以此不断提高检验质量。

（三）信息录入和收集管理

市计划生育指导站指定项目信息员，负责孕前优生健康检查全程信息录入和管理工作。应按照保护隐私的要求，妥善收集、保存计划怀孕夫妇检查资料，《孕前优生健康检查技术服务记录册》、《孕前优生健康检查结果及评估建议告知书》、《出生缺陷登记表》等应至少保存15年。市计划生育指导站、各镇（区）计生服务中心（办）按月将免费孕前优生健康检查人数、检查结果、早孕及妊娠结局等数据报送至市人口和计划生育委员会。市人口和计划生育委员会汇总后及时上报至盐城市人口和计划生育委员会。

六、经费保障

（一）项目结算标准。19项免费孕前优生健康检查项目的经费结算指导价为每对计划怀孕夫妇240元，所需资金列入财政预算，由中央和地方财政按比例负担。

（二）财政分担比例。大丰市免费孕前优生健康检查项目已列入国家级项目，中央财政承担20%，省财政承担50%，县（市、区）财政承担30%。

（三）服务经费结算。实行按例结算。市计划生育指导站每月向市人口计生委报送检查人数和检查项目等情况，经市人口计生委复核、财政局审核批准后，由市财政局在5个工作日内将专项资金拨至定点服务机构。市人口计生委留存原始材料和单据，以备核查。

七、工作要求

（一）强化组织领导。实行免费孕前优生健康检查，关系国计民生，是一项实事工程、民心工程，各镇、两区要把免费孕前优生项目纳入重要议事日程，成立领导小组，加强统筹协调，确保此项工作有序推进。

（二）强化部门协作。市人口计生委、财政局负责项目的组织实施工作，市人口计生委负责本地免费孕前优生项目的组织实施，制定工作计划，协调出台保障措施，管理技术服务工作，开展人员培训，加强质量监管；市财政局负责项目经费的预算决算、资金拨付等工作，确保资金及时足额到位，并对资金使用进行监管，杜绝上报虚假信息、挪用专项资金等行为；市人社、民政、卫生、妇联等部门要根据职责分工，合力推进项目实施。

（三）强化舆论倡导。充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体作用，宣传倡导孕前优生健康检查重要意义，营造重视优生优育和提高出生人口素质的舆论范围，引导群众自愿接受孕前优生健康检查。

（四）强化考核评估。切实将免费孕前优生健康检查工作列入全年人口和计划生育工作目标管理责任制考核，不断加强监督检查，定期对项目工作实施现场督导评估，重点考核目标人群覆盖率、检验质量及咨询评估水平，杜绝为完成任务组织目标人群以外人员参查凑数的现象。对发现的问题及时协调解决，确保项目顺利实施。

附件：1、免费孕前优生健康检查项目服务内容

2、大丰市免费孕前优生健康检查项目专家库专家名 

附件1：

免费孕前优生健康检查项目服务内容

附件2：

大丰市免费孕前优生健康检查项目专家库专家名单

主题词：人口△   计划生育   优生   通知

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抄送：市委办公室，市人大常委会办公室，市政协办公室，

市法院，市检察院，市人武部。

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大丰市人民政府办公室          2012年8月13日印发

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                                         共印60份