关于开展困难失业职工参加职工基本
医疗保险救助工作的通知
各镇人民政府,各区(园)管委会,市各有关部门和单位:
为解决困难失业职工医疗保障问题,根据《关于进一步完善基本医疗保障制度有关问题的会议纪要》(市长办公会议纪要2011年43号)精神,我市从2011年7月1日起,开展困难失业职工参加职工基本医疗保险救助工作,现将有关事项通知如下:
一、救助对象
1、在领失业保险金的失业职工;
2、上年度被市再就业工作领导小组办公室确认为困难补助对象并持有《就业失业登记证》的困难未就业职工;
3、上年度被市再就业工作领导小组办公室确认为特困对象并持有《特困职工优待证》、《就业失业登记证》的特困未就业职工;
4、享受民政部门最低生活保障并持有《就业失业登记证》的未就业职工。
二、救助办法
1、失业保险金在领期间。失业职工在领取失业保险金期间参加或续接职工基本医疗保险,医疗保险费由失业保险基金支付。
2、困难失业职工。停止领取失业保险金的未就业困难职工,在一个缴费年度内未就业期间,按当年职工基本医疗保险最低缴费基数的3%救助。
3、特困失业职工。停止领取失业保险金的未就业特困职工,参加职工住院基本医疗保险(按当年职工基本医疗保险最低缴费基数的4.5%缴纳),在一个缴费年度内未就业期间,按当年职工基本医疗保险最低缴费基数的2%救助。
4、享受低保的失业职工。享受最低生活保障的未就业职工参加职工基本医疗保险或职工住院基本医疗保险,享受相关医疗保险参保救助待遇,也可以选择参加城镇居民基本医疗保险。
职工基本医疗保险参保救助与社会保险补贴不重复享受,救助时间累计不超过三年。
三、操作流程
1、在领失业保险金失业职工参保缴费
2011年7月1日起,失业职工在领取失业保险金期间参加职工基本医疗保险,医疗保险费由失业保险经办机构按月支付,并正常享受医疗保险待遇,不设免付期限。
2、困难、特困失业职工参保救助
职工基本医疗保险参保救助办公室负责救助资金的审核、支付工作,基层劳动保障所负责辖区内困难、特困未就业职工职工基本医疗保险参保救助申报、公示、发放工作。
(1)救助申请
符合救助条件的困难、特困未就业职工按规定缴纳当年职工基本医疗保险费后,到居住地劳动保障所办理救助申请手续,填写《大丰市职工基本医疗保险参保补助申请表》,并提交医疗保险当年缴费票据原件、身份证复印件、《就业失业登记证》复印件(特困失业职工提交《特困职工优待证》复印件、低保失业职工提交低保相关证明)、户口簿复印件等资料。
(2)救助公示
符合救助条件的失业职工申请后,由各劳动保障所在公示栏公示,公示内容包括申请人姓名、家庭状况、参保缴费情况、救助类型、职工基本医疗保险参保救助办公室电话(82030886)和劳动保障所电话,公示时间不少于7天。公示无异议的困难失业职工,填写《大丰市职工基本医疗保险参保补助申报汇总表》,建立相应电子档案。
(3)救助审批
劳动保障所将公示后申请救助的困难失业职工汇总材料,集中报送到职工基本医疗保险参保救助办公室(办公室设在市医保中心),进行医疗保险参保救助审批和救助金支付。
(4)资金发放
劳动保障所统一领取失业职工医疗保险参保救助金,并根据职工基本医疗保险参保救助办公室出具的《大丰市职工基本医疗保险参保补助金发放表》,将医疗保险参保救助金发放到位。救助金发放完毕后,劳动保障所及时将《大丰市职工基本医疗保险参保补助金发放表》上交至职工基本医疗保险参保救助办公室。
(4)办理时间
职工基本医疗保险参保救助受理时间为每年4月1日至9月30日,劳动保障所集中申报时间为每月15日前。
四、组织领导
市局成立困难失业职工医疗保险参保救助领导小组,由王亚东同志任组长,李如平、张遇春、张亚生任副组长,龚桂琴、高润涛、陈长松、高翔、沈海莺为成员。领导小组下设办公室,高润涛兼办公室主任,负责职工基本医疗保险参保救助审核、救助金支付及救助工作的督查、考核工作。
附表:1、大丰市职工基本医疗保险参保补助申请表
2、大丰市职工基本医疗保险参保补助申报汇总表
3、大丰市职工基本医疗保险参保补助金发放表
二〇一一年八月五日
抄送:盐城市人力资源和社会保障局、盐城市医保中心、大丰市政府办公室、大丰市财政局、大丰市审计局、大丰市医保中心、大丰市劳动就业处、大丰市人社局信息中心
附表1
大丰市职工基本医疗保险参保补助申请表
街道(劳动保障所): 居委会: 编号:
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申请人姓名 |
性别 |
出生年月 |
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社 保 号 |
电话(手机)号码 |
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人 员 类 别 |
参保类型 |
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身 份 证 号 |
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家 庭 住 址 |
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职工医保当年缴费起止时间 |
年 月至 月 |
缴费票据号 |
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申请人签字 |
年 月 日 |
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街道劳动保 障机构意见 |
年 月 日 |
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医疗保险经 办机构意见 |
按当年职工医保最低缴费基数 补助,补助时间为 年 月至 月,补助金额 元。 经办人: 审核人: 年 月 日 |
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说明:1、人员类别:困难、特困、低保。
2、参保类型:职工基本医疗保险、职工住院医疗保险。
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附表2 大丰市职工基本医疗保险参保补助申报汇总表 |
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劳动保障所 |
年 月 日 |
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序号 |
姓名 |
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社会保险号 |
身份证号码 |
社区 |
联系电话 |
人员类别 |
参保类型 |
医保缴费起止时间( 年) |
医保缴费金额 |
备注 |
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起始月 |
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劳动保障所负责人: 劳动保障所制表人:
说明:1、人员类别:困难、特困、低保。
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附表3 大丰市职工基本医疗保险参保补助金发放表 |
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劳动保障所 |
年 月 日 |
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序号 |
姓名 |
性别 |
社会保险号 |
身份证号码 |
社区 |
联系电话 |
人员类别 |
参保类型 |
医保缴费救助起止时间 ( 年) |
救助金额 |
申领人签字 |
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起始月 |
终止月 |
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医保经办机构负责人: 医保经办机构审核人: 医保经办机构经办人:
说明:1、人员类别:困难、特困、低保。
2、参保类型:职工基本医疗保险(基本)、职工住院医疗保险(住院)。